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本報(bào)記者 高瑜靜 北京報(bào)道
隨著首輪“4+7”試點(diǎn)城市帶量采購(gòu)啟動(dòng)在即，更大范圍的藥品集中采購(gòu)正在運(yùn)籌中。
3月12日，國(guó)家衛(wèi)健委主任馬曉偉在人民大會(huì)堂公開(kāi)表示，“4+7”帶量采購(gòu)還會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大范圍，向全國(guó)推廣，這項(xiàng)工作還要做下去。
自2018年下半年以來(lái)，國(guó)家版帶量采購(gòu)方案從業(yè)界盛傳，到“4+7”帶量采購(gòu)試點(diǎn)正式落地。藥品集中帶量采購(gòu)一系列政策的推進(jìn)，影響著中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展走向，也在兩會(huì)中引發(fā)醫(yī)藥界代表委員們關(guān)注。
全國(guó)人大代表、人福醫(yī)藥集團(tuán)股份公司總裁李杰在接受《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，自國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》實(shí)施以來(lái)，國(guó)家的工作重心更多放在招標(biāo)上，但與之配套的很多政策同樣需要得到監(jiān)管和落實(shí)。
李杰以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)周期中的回款情況舉例說(shuō)道：“原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》中明確指出，‘醫(yī)院從藥品交貨驗(yàn)收合格到付款的時(shí)間不得超過(guò)30天’，但實(shí)際情況是，很多醫(yī)院付款時(shí)間都在90天以上，有的甚至達(dá)到240天，通過(guò)配送公司的轉(zhuǎn)嫁，這會(huì)導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難、成本增加。”
對(duì)此，李杰建議，相關(guān)管理部門要對(duì)醫(yī)院的付款時(shí)間和增量情況進(jìn)行跟進(jìn)和監(jiān)督，切實(shí)落實(shí)國(guó)家出臺(tái)相關(guān)政策的要求。
“‘4+7’帶量采購(gòu)方案公布后，藥企努力降低藥品價(jià)格，以求得能夠中標(biāo)，同時(shí)積極進(jìn)行藥品一致性評(píng)價(jià)工作，以求能在藥品招標(biāo)中占得先機(jī)。藥品價(jià)格確實(shí)降低了，但在實(shí)踐中相關(guān)部門對(duì)于招標(biāo)以后的銷量管控有待加強(qiáng)。生產(chǎn)企業(yè)拿出了降價(jià)之‘實(shí)’，也應(yīng)當(dāng)收到增量之‘惠’。”李杰說(shuō)道。
李杰建議，政府相關(guān)部門應(yīng)全面落實(shí)文件精神，譬如《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》指出“要落實(shí)招采合一、帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤”。相關(guān)部門在加強(qiáng)全過(guò)程監(jiān)督管理，在要求生產(chǎn)企業(yè)積極履行自身責(zé)任的同時(shí)，也要積極保護(hù)他們的切身利益得到真正的落實(shí)。
此外，李杰對(duì)推行“4+7”帶量采購(gòu)后，制藥企業(yè)的生存狀態(tài)、生存空間，也尤為關(guān)注。“目前中國(guó)的制藥企業(yè)大概有4000多家，通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)可能會(huì)淘汰一批，再通過(guò)‘4+7’帶量采購(gòu)又要淘汰一批，經(jīng)過(guò)優(yōu)勝劣汰后沉淀下來(lái)的可能是大型優(yōu)質(zhì)藥企。但是，中國(guó)有很多基本藥、廉價(jià)藥，大企業(yè)可能都沒(méi)有生產(chǎn)。因?yàn)檫@部分藥品生產(chǎn)成本高、利潤(rùn)薄。這樣長(zhǎng)期發(fā)展的話，可能會(huì)導(dǎo)致沒(méi)有藥企愿意生產(chǎn)這些低價(jià)的基本藥。這也是多項(xiàng)政策出臺(tái)后，可能會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。”李杰說(shuō)道。
為此，李杰在今年兩會(huì)中提交建議，政府牽頭與當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥龍頭企業(yè)聯(lián)合建立醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新公共服務(wù)平臺(tái)，并對(duì)平臺(tái)中的中小型制藥企業(yè)給予一定的場(chǎng)所、資金、人才、設(shè)備、項(xiàng)目合作等支持，幫助中小型企業(yè)開(kāi)展科研技術(shù)工作，從而提升我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)的整體實(shí)力。
（編輯：曹學(xué)平；校對(duì)：彭玉鳳）?
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